वैद्यकीय पूरक विमा: फायदे आणि विचार

सामग्री

• काय औषधोपचार कव्हर करत नाही
• वैद्यकीय पूरक योजना खरेदी करण्याबाबत विचार
• उपलब्ध असलेल्या प्रदात्यांच्या योजनांचा प्रकार
• औषधाची औषधे लिहून द्या
• अतिरिक्त फायदे
• योजनेची एकूण किंमत

जर आपण मेडिकेअर वर ज्येष्ठ असाल तर आपल्याला कदाचित आधीच माहित असेल की हे आपल्याला आवश्यक असलेले सर्व आरोग्य विमा संरक्षण देत नाही. बरेच लोक वैद्यकीय खर्चास मदत करण्यासाठी मेडिकेअर पूरक योजना खरेदी करण्याचा विचार करतात-कधीकधी मेडिकेअर गॅप कव्हरेज म्हणून संबोधले जाते. बरीच वेगळी अंतर कव्हरेज योजना आहेत आणि त्या प्रदान केलेल्या कव्हरेज आणि त्यांचे मासिक प्रीमियममध्ये भिन्न आहेत. तथापि, एक सामान्यता अशी आहे की योजना खाजगी प्रदात्यांकडील आहेत आणि सामाजिक सुरक्षा नाहीत.

काय औषधोपचार कव्हर करत नाही

आपणास हे माहित नाही असेल की आपण एका विशिष्ट डॉलरची रक्कम पोहोचल्यानंतर खासगी प्रदाता भाग डी प्रिस्क्रिप्शन बेनिफिट्स निलंबित केले आहेत. या व्यत्यय कालावधीस “मेडिकेअर डोनट होल” म्हणून संबोधले जाते.

आपण आपल्या योजनेच्या प्रिस्क्रिप्शनच्या खर्चासाठी कपात करण्यायोग्य योजनेपर्यंत पोहोचल्यानंतर मेडिकेअर आपल्या औषधांच्या किंमतीच्या काही टक्केवारीसाठी पैसे देईल. जोपर्यंत आपण किंमतीच्या डोनट होलपर्यंत पोहोचत नाही तोपर्यंत ते किंमतींचा एक भाग व्यापतात. जेव्हा डॉक्टरांच्या पर्वाची काळजी घेण्यास मेडिकेअर पार्ट डी ने पैसे देणे थांबवले आणि जेव्हा आपल्या प्रिस्क्रिप्शनची किंमत “आपत्तिमय” पातळीवर येते तेव्हा डोनट होल होते. एकदा आपण आपत्तिमय पातळी गाठल्यानंतर, मेडिकेअर औषधांच्या किंमतीच्या 95% किंमती देईल.

बर्‍याच ज्येष्ठांनी कव्हरेजच्या या अंतरापर्यंत पोहोचल्यानंतर त्यांची औषधे घेणे बंद करतात, ज्यामुळे त्यांना आजारपण आणि मृत्यूचा धोका जास्त होतो. वरिष्ठ आणि औषधोपचार आणि इतर आवश्यक गोष्टींमध्ये कधीही निवडीच्या स्थितीत जाऊ नये. जर आपल्याकडे योग्य मेडिकेअर गॅप कव्हरेज असेल तर आपल्याला आयुष्यभर टिकाव औषधे न देता काळजी करण्याची गरज नाही.

मेडिकेअरचा आणखी एक दोष म्हणजे दृष्टी आणि श्रवण यासारख्या इतर आवश्यक सेवांसाठी वरिष्ठांना महत्त्वपूर्ण कव्हरेज न देता वरिष्ठ सोडले जाते. मेडिकेअरवर असणार्‍या सर्व ज्येष्ठांची मोठ्या संख्येने दृष्टी किंवा ऐकण्याची समस्या आहे. पुन्हा, येथे आणखी एक मार्ग आहे जिथे मेडिकेअर गॅप कव्हरेजमुळे वरिष्ठांना खरोखरच आवश्यक असलेल्या आरोग्याची काळजी घेणे आवश्यक आहे.

वैद्यकीय पूरक योजना खरेदी करण्याबाबत विचार

मेडिगेप प्लॅन निवडताना आपल्याकडे (ए, बी, सी, डी, एफ, जी, के, एल, एम आणि एन) निवडण्यासाठी 10 प्रमाणित योजना आहेत आणि बहुतेक जीवनासाठी नूतनीकरणयोग्य हमी आहेत. या हमी नूतनीकरणाचा अर्थ असा आहे की आपण प्रीमियम वेळेवर भरल्यास आपण आरोग्याच्या स्थितीमुळे किंवा वयामुळे रद्द होणार नाही. आपल्या वैद्यकीय गरजा पूर्ण करण्यासाठी उत्कृष्ट कार्य करणारे पूरक वैद्यकीय धोरण शोधण्यासाठी आपल्याला प्रत्येक योजनेद्वारे प्रदान केलेले फायदे आणि पर्यायांची तुलना आणि काळजीपूर्वक वजन करावे लागेल. वैद्यकीय पूरक योजनांची तुलना करण्यासाठी येथे काही शीर्ष विवेचना आहेत:

उपलब्ध असलेल्या प्रदात्यांच्या योजनांचा प्रकार

कोणत्या प्रकारचे प्रदाता योजना उपलब्ध आहेत ते शोधून काढू इच्छित आहात. हे संशोधन महत्वाचे आहे. हे आपल्याला प्रत्येक योजनेत पहाण्यासाठी मंजूर केलेले आरोग्यसेवा व्यावसायिक ठरवेल.

आपण आपला आरोग्य सेवा प्रदाता निवडू शकता की नाही हे माहित असणे आवश्यक आहे किंवा आपण एखादे डॉक्टर किंवा आरोग्य सेवा सुविधा वापरली पाहिजे जे आरोग्य देखभाल संस्थेचा भाग आहे (एचएमओ) किंवा प्राधान्य प्रदाता संस्था (पीपीओ). एखाद्या विशेषज्ञला पहाण्यासाठी रेफरल आवश्यक असल्यास ते शोधा आणि पूरक विमा योजनेत समाविष्ट केलेली किंमत किंवा टक्केवारी निश्चित करा.

औषधाची औषधे लिहून द्या

प्रिस्क्रिप्शन खर्च आरोग्य सेवा खर्च एक मोठा टक्केवारी खर्च. प्रत्येक योजनेच्या सह-वेतन रकमेची तुलना करा. सह-वेतन म्हणजे तुमच्या विमा कंपनीने काही भाग घेण्यापूर्वी आपल्या खिशातून पैसे दिले. आपल्या प्रिस्क्रिप्शनच्या सर्व किंमतींचा समावेश करण्यापूर्वी आपण कपात करण्यायोग्य डॉलरची रक्कम पहा.

अतिरिक्त फायदे

आपल्याला इच्छित अतिरिक्त फायदे असू शकतात जे नियमित मेडिकेयरने झाकलेले नाहीत. आपल्या परिस्थितीनुसार हे फार महत्वाचे असू शकते. काही अतिरिक्त कव्हरेजमध्ये सुनावणी, दंत आणि दृष्टी कव्हरेज असू शकते.

योजनेची एकूण किंमत

आपल्याला अधिक पर्याय प्रदान करणारी योजना साधारणत: अधिक महाग असेल. आपल्या सेवा आणि प्रदात्यांची निवड करण्याकरिता किंवा स्वातंत्र्यासाठी आपल्यापेक्षा अधिक महत्त्वाचे काय आहे हे ठरवावे लागेल किंवा मासिक आरोग्य सेवा कमीतकमी ठेवाव्यात. जर आपण योजनांची काळजीपूर्वक तुलना केली तर आपण कदाचित “आनंदी माध्यम” पाळण्याची किंमत कमी कराल आणि तरीही आपल्याला हवे असलेले प्रदाता आणि सेवा पर्याय असतील.

मेडिकेअर गॅप कव्हरेज वैद्यकीय सेवेची भरपाई करण्याबद्दल आपल्याला असलेली कोणतीही चिंता कमी करण्यास मदत करू शकेल जे मेडिकेयर योजनेत समाविष्ट नाही. आपण वयाच्या 65 व्या वर्षी पोहोचताच आपण मेडिगाप पॉलिसी खरेदी करण्यास पात्र ठरता आणि नियमित वैद्यकीय लाभ (भाग अ आणि बी) मध्ये प्रवेश घेण्यास पात्र आहात.

आपण सेवानिवृत्त होत असल्यास, आपल्या वैद्यकीय लाभांच्या पूरकतेसाठी आपल्या नियोक्ताने आपल्या सध्याच्या आरोग्य सेवांच्या लाभांचा विस्तार ऑफर केला आहे का ते पहा. आपल्याला आवश्यक असलेल्या पूरक विम्याच्या रकमेबद्दल अद्याप खात्री नसल्यास आपल्या विमा एजंटशी बोला. योग्य व्याप्ती पर्यायांसह परवडणारी योजना शोधण्यात ते आपल्यास मदत करू शकतील.